欄目：深圳社保    人氣：0    日期：2022-12-19

免費提供最新落戶政策及一對一落戶方案

留學生/應(yīng)屆生/非婚子女 落戶咨詢

（哪種情況下你的深圳醫(yī)保卡會用不了？）

　　深圳醫(yī)?？ň褪俏覀兺ǔＵf的社保卡。深圳綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險已于2014年1月1日分別更名為基本醫(yī)療保險一、二、三檔。

　　大家參加的醫(yī)保形式不同，因而用社?？床〉那闆r就會不一樣。

　　非深戶三個檔次都可參加，不過大多參加二檔和三檔，相對較便宜；深戶是必須參加深圳一檔的，待遇比較好，就是比較貴。（PS：想知道得更詳細，請閱讀《炫富新技能get：深圳醫(yī)保一檔你值得擁有》）

　　然而雖然交了醫(yī)保，平常卻也很少使用，突然生病去看病，卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)?？ㄓ貌涣?！

　　Excuseme？真是real心塞啊~到底是因為什么，才讓你的醫(yī)?？ㄔ谀阈枰鼤r卻離你而去？

　　什么情況下醫(yī)?？ㄓ貌涣?？

　　1.斷繳了

　　參保單位、參保人中斷繳交醫(yī)療保險費的，自中斷繳交的次月1日起，停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險待遇，但其個人賬戶余額可以繼續(xù)使用。

　　當參保人恢復(fù)參保手續(xù)后，繳交醫(yī)療保險費的次月1日起可享受規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。

　　參保人在醫(yī)療保險年度內(nèi)累計中斷參保不超過3個月的，重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保時間合并計算；超過3個月的，重新計算。

　　2.沒有去社康中心開具轉(zhuǎn)診單

　　如果你交的是基本醫(yī)療保險二、三檔（住院醫(yī)療保險），先到醫(yī)?？ń壎ǖ纳缈抵行目床。绻∏檩^為嚴重，可讓社康中心開具轉(zhuǎn)診單到上級醫(yī)院就診?。∽⒁?，如果沒有在綁定的社康中心開具轉(zhuǎn)診單就跑去大醫(yī)院看病，醫(yī)?？ㄊ菬o法使用的！

　　3.當月交，次月才能用

　　參保人自辦理參保手續(xù)、繳交醫(yī)療保險費次月1日起享受規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。每月20日前申報參保的，按當月參保處理；每月20日后申報參保的按次月參保處理。

　　為本市戶籍的嬰幼兒辦理參保手續(xù)的，從申請當月開始繳費，并從繳費的次月起享受醫(yī)療保險待遇；在入戶之日起30天以內(nèi)憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復(fù)印件辦理參保手續(xù)的，可從其出生之月起繳費，并自出生之日起按本辦法有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。

　　其他關(guān)于深圳醫(yī)保卡的疑問：

　　1.看病的費用是全部從社?？ㄉ峡鄢龁?？

　　如果是深戶的話，門診的費用都可以在社?？ɡ锟鄣?，不過有些藥物社保里是扣不到的，必須付現(xiàn)金；

　　不是深戶，但如果公司給你購買了綜合醫(yī)療這類?？床≠M用就可以從社保卡上扣除。

　　如果不是深戶，而公司只購買了住院保險這類?？撮T診當然不能用，只能在住院時能用的。

　　2.申請醫(yī)保報銷有時間限制嗎？

　　參保人先行支付醫(yī)療費用的，應(yīng)在費用發(fā)生或出院之日起十二個月內(nèi)申請報銷，逾期不予報銷。

　　3.社?？▋?nèi)有多少錢才能在藥店刷社?？ㄙI藥？

　　基本醫(yī)療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分，可用于本人在定點零售藥店購買醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品。深圳2015年月均工資是6753元，因此上年度在崗職工平均工資的5%就是：6753*12*5%=4051.8元。

　　而深圳二擋和三檔的住院醫(yī)療保險，在藥店買藥是刷不了卡的（心塞啊有木有），只有在綁定的社康才能刷卡，只能看開一點了~

　　4.住院醫(yī)保綁定的社康醫(yī)院可以更改嗎？

　　基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人，應(yīng)當選定本市一家社康中心作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。有用人單位的，由其用人單位選定；無用人單位的，由其本人選定。

　　參保人可變更所選定的社康中心或其他定點醫(yī)療機構(gòu)，自變更生效次月起在變更后的社康中心或定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)。

　　5.醫(yī)?？ǖ膫€人賬戶部分可以提現(xiàn)嗎？

　　不可以。深圳市社會保險機構(gòu)為基本醫(yī)療保險一檔參保人建立個人賬戶（二擋和三檔是沒有個人賬戶滴~），主要用于支付門診醫(yī)療費用。套現(xiàn)是非法行為，是要被追究法律責任的。

　　根據(jù)有關(guān)規(guī)定，個人醫(yī)保賬戶基金只能用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準所規(guī)定項目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用，禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費支出。

　　6.醫(yī)?？ㄞD(zhuǎn)借他人使用嗎？

　　醫(yī)?？ㄞD(zhuǎn)借他人使用是違法的。對參保人轉(zhuǎn)借社會保障卡供他人使用、套藥買賣的等違規(guī)情形，一旦查實，就停止其社會保障卡記賬功能3個月至12個月，社會保障卡暫停期間發(fā)生的全部醫(yī)療費用，需進行報銷且醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的待遇減半支付。

　　7.參保人個人賬戶余額是否可以繼承？

　　可以。參保人死亡的，其個人賬戶余額一次性支付給繼承人；沒有繼承人的，轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。

　　好啦~說了這么多，小伙伴們對于深圳醫(yī)保卡還有什么疑問，可以來一起互動哦~

　　本文來源于社保100整理編輯，原創(chuàng)所有，嚴禁轉(zhuǎn)載。

　　社保100shebao100

　　更多社保資訊請關(guān)注:

聲明：本站部分內(nèi)容和圖片來源于互聯(lián)網(wǎng)，經(jīng)本站整理和編輯，版權(quán)歸原作者所有，本站轉(zhuǎn)載出于傳遞更多信息、交流和學習之目的，不做商用不擁有所有權(quán)，不承擔相關(guān)法律責任。若有來源標注存在錯誤或侵犯到您的權(quán)益，煩請告知網(wǎng)站管理員，將于第一時間整改處理。管理員郵箱：y569#qq.com（#轉(zhuǎn)@）