欄目：深圳社保    人氣：0    日期：2022-12-20

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（收藏備用！深圳市內(nèi)就醫(yī)刷醫(yī)保規(guī)定最全整理）

　　有些人雖然每個月按時繳著社保，但對去醫(yī)院看病怎么刷醫(yī)保都不太了解，在深圳看病刷醫(yī)保有哪些規(guī)定？看普通門診、門診特定病種、住院又該如何操作？

　　一、普通門診

　　一檔參保人可以在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、社康中心等就醫(yī)。二、三檔參保人需要在綁定的社康中心就醫(yī)，經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意的，也可以在與綁定的社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其它定點社康中心門診就醫(yī)。

　　14周歲以下的二檔（即少兒醫(yī)保）參保人，可以選擇一家社康中心或一家市內(nèi)二級以下醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　轉(zhuǎn)診規(guī)定：二、三檔參保人因病情需要轉(zhuǎn)診，需經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意，由綁定社康出具轉(zhuǎn)診證明，參保人持轉(zhuǎn)移證明到結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)。

　　需要特別注意的是，根據(jù)疫情防控的規(guī)定，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、鼻塞等10種癥狀，需要立即到附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就醫(yī)，社康不允許接種。出現(xiàn)以上癥狀的二、三檔參保人可前往綁定社康的結(jié)算醫(yī)院就診，按規(guī)定享受醫(yī)保待遇。

　　二、門診特定病種

　　符合條件的參保人辦理門診特定病種認(rèn)定后，以病種類別劃分，按規(guī)定就診，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。具體如下：

　　1、一類門診特定病種參保人持門診大病診斷證明書、深圳市社會醫(yī)療保險門診大病專用門診病歷在具有門診大病治療資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　2、二類門診特定病種參保人持《深圳市門診特定病種認(rèn)定表》，在深圳市內(nèi)定點的社康中心就診。

　　3、三類門特特定病種參保人持《深圳市門診特定病種認(rèn)定表》，到選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　三、住院

　　一檔、二檔參保人可在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，三檔參保人需要在綁定社康的結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)。

　　如需轉(zhuǎn)診的，應(yīng)經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意，由結(jié)算醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明，參保人持轉(zhuǎn)診證明到接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)院就醫(yī)，且應(yīng)逐級轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)診到市內(nèi)同級有?？铺亻L的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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